| No | Dasar Hukum |
|---|
| No | Opsional | Persyaratan |
|---|---|---|
| 1 | Wajib | Permohonan peralihan tanggung jawab pengelolaan sediaan kefarmasian untuk pergantian penanggungjawab kefarmasian pada sarana pelayanan kefarmasian yang ditandatangani oleh penanggungjawab sarana kefarmasian diatas materai 10.000 |
| 2 | Wajib | Surat pengunduran diri penanggungjawab yang lama |
| 3 | Wajib | Surat izin saranan pelayanan kefarmasian |
| 4 | Wajib | Pelaporan SIPNAP 3 (tiga) bulan terakhir (apotek, klinik, rumah sakit) |
| 5 | Wajib | Pelaporan SIMONA 1 (satu) bulan terakhir |
| 6 | Wajib | Scan Dokumen Pakta Integritas sesuai format dengan Materai Rp. 10000 (Unduh Contoh Format Disini) |
| 7 | Wajib | Scan SPPT serta Bukti Pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) Sesuai dengan Nama Objek Pajak (wajib melampirkan bukti pembayaran PBB di Lokasi Usaha dan Kantor, apabila berbeda) |
| 8 | Wajib | Surat penunjukan penanggungjawab pengganti |
| 9 | Wajib | Surat pernyataan kesediaan menjadi penanggungjawab pengganti diatas materai 10.000 |
| 10 | Wajib | SIP penanggung jawab kefarmasian yang lama dan SIP Penanggung jawab kefarmasian yang baru |
| 11 | Wajib | Perjanjian kerjasama/SK pengangkatan penanggungjawab pengganti |
| 12 | Wajib | Daftar obat, obat keras dan perbekalan kesehatan lainnya |
| No | Pengurusan | Biaya |
|---|