| No | Dasar Hukum |
|---|
| No | Opsional | Persyaratan |
|---|---|---|
| 1 | Opsional | Scan SIP tenaga Farmasi yang bekerja di sarana minimal (3 Orang untuk Apotek & RS), (Minimal 2 Orang untuk Klinik), Minimal 1 Orang untuk Puskesmas, Distributor Kefarmasian, Distributor Alkes, dan Industri Farmasi) |
| 2 | Wajib | Scan Surat Permohonan Pencabutan SIPA ditujukan kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu (DPMPTSP) Kota Batam diatas Materai Rp 10000 |
| 3 | Wajib | Scan Surat Izin Sarana |
| 4 | Wajib | Scan Srat Persetujuan Pengunduran Diri dari Pimpinan Sarana, Pakai Kop dan Cap |
| 5 | Wajib | Scan Berita Acara Peralihan Tanggung Jawab Pengelolaan Sediaan Farmasi yang disaksikan oleh Dinkes Kota Batam (Kecuali Apotek) |
| 6 | Wajib | Scan SIP Apoteker Asli yang Dicabut |
| 7 | Wajib | Scan Surat Pernyataan dari Pimpinan yang Berpraktek di Sarana diatas Materai Rp 10000 |
| 8 | Opsional | Scan Berita Acara Serah Terima Apoteker (Bagi Apoteker Penanggung Jawab di Klinik/RS) |
| 9 | Opsional | Scan SIP Apoteker Pengganti (Bagi Apoteker Penanggung Jawab) |
| 10 | Opsional | Scan Rekomendasi Dari Kepala Dinas Kesehatan Kota Batam (Akan Diajukan dan Di-upload oleh Pihak DPMPTSP Kota Batam) |
| 11 | Wajib | Scan SIPA yang akan dicabut |
| 12 | Opsional | Jika dikuasakan, Surat kuasa diatas kertas bermaterai Rp. 10.000 dan KTP orang yang diberi kuasa |
| 13 | Wajib | Scan Berita Acara Penutupan Apotek (Bagi Apoteker Pemegang SIA) atau Surat Persetujuan Pengunduran diri dari Apoteker Pemegang SIA (Bagi Apoteker Pendamping) |
| No | Pengurusan | Biaya |
|---|---|---|
| 1 | 21 (Dua Puluh Satu) Hari Kerja Setelah Berkas Persyaratan Dinyatakan Lengkap Dan Benar. | Rp. 0,00 |