| No | Dasar Hukum |
|---|---|
| 1 | Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 26 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik Sektor Kesehatan |
| No | Opsional | Persyaratan |
|---|---|---|
| 1 | Wajib | Daftar SDM Kefarmasian Memakai Kop Surat (Unduh Contoh Format Disini) |
| 2 | Wajib | Scan SPPT serta Bukti Pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) Sesuai dengan Nama Objek Pajak (wajib melampirkan bukti pembayaran PBB di Lokasi Usaha dan Kantor, apabila berbeda) |
| 3 | Wajib | Surat Permohonan SIP Ditujukan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Batam (Dengan Materai Rp.10000) |
| 4 | Wajib | Scan identitas pemohon (KTP) dan keterangan Domisili apabil Alamat tempat tinggal tidak sesuai KTP |
| 5 | Wajib | Scan Surat Pernyataan dari Apoteker Penanggung Jawab untuk Apoteker Pendamping (Pakai Kop surat, cap, dan Materai Rp 10000,-) |
| 6 | Opsional | Scan Rekomendasi Dari Kepala Dinas Kesehatan Kota Batam (Akan Diajukan dan Di-upload oleh Pihak DPMPTSP Kota Batam) |
| 7 | Opsional | Jika dikuasakan, Surat kuasa diatas kertas bermaterai Rp. 10.000 dan KTP orang yang diberi kuasa |
| 8 | Wajib | Scan Ijazah Terakhir Yang Dilegalisir |
| 9 | Wajib | Scan STRA yang Dilegalisir Basah Atau Form Bukti Perpanjangan STR (Jika STR < 6 Bulan dan Sedang Dalam Proses Perpanjangan) |
| 10 | Wajib | Scan Surat Keterangan Sehat Dari Dokter Yang Memiliki Surat Izin Praktik |
| 11 | Wajib | pengambilan sertifikat : - Membawa map album, menjadi : Membawa Pp Plastik Pocket F4 (1 lembar) - Membawa pas photo berwarna ukuran 3x4 (1 lembar) - Membawa STR (Surat Tanda Registrasi) |
| 12 | Wajib | Scan Dokumen Pakta Integritas sesuai format dengan Materai Rp. 10000 (Unduh Contoh Format Disini) |
| 13 | Wajib | Scan Surat persetujuan Atasan Langsung (Pakai Kop dan Cap) |
| 14 | Wajib | Pas Foto Berwarna Terbaru Ukuran 4x6 cm Sebanyak 1 (satu) Lembar Berlatar Merah |
| 15 | Wajib | Scan Rekomendasi dari Organisasi Profesi Sesuai Tempat Praktik |
| 16 | Wajib | Scan Surat izin sarana fasyankes dari OSS Bagi izin sarana yang sedang dalam proses : Scan Izin operasional dan NIB dari OSS (Untuk Sarana Toko Obat Merujuk Pasal 31 Permenkes No 26 tahun 2018 |
| 17 | Opsional | Scan Surat Persetujuan Pimpinan (Untuk Pengajuan Rekom 2 atau 3) |
| 18 | Opsional | Scan SIPA Kesatu atau Kedua (untuk Pengajuan SIPA Kedua dan Ketiga) |
| 19 | Wajib | Scan Asli Sertifikat Kompetensi Apoteker |
| No | Pengurusan | Biaya |
|---|---|---|
| 1 | 21 (Dua Puluh Satu) Hari Kerja Setelah Berkas Persyaratan Dinyatakan Lengkap Dan Benar. | Rp. 0,00 |